介入護理干預在腦血管病患者介入治療中的應用效果

目前臨床上顱內出血、急性腦梗死的發生率逐年提升，嚴重影響患者的生活質量與生命安全?，F代醫學在腦血管疾病患者的臨床治療中主要采用介入療法，該方法因為具有療效顯著、患者預后良好等優點而得到醫學界的廣泛認可[1]。但是根據目前臨床干預經驗來看，受到腦血管病患者認知功能等因素的影響，大部分患者對介入治療的安全性存在憂慮，導致圍手術期出現嚴重不良情緒，繼而影響康復效果[2-3]。為解決上述問題，我院對患者介入治療干預過程進行干預，利用介入護理干預方法來彌補傳統干預措施的不足。為深入評估介入護理模式的臨床應用價值，本研究選擇2019年10月至2022年10月接收的60例患者為觀察對象進行分組對照研究，報道如下。 1 資料與方法 1.1一般資料 選擇醫院神經外科于2019年10月至2022年10月收治的60例腦血管病患者，所有患者采用介入治療干預，經隨機數表法對患者進行分組。觀察組患者30例，男17例，女13例；年齡45~73歲，平均年齡（61.03±4.12）歲；入院原因：外力因素造成顱腦出血9例，急性腦梗死9例，高血壓腦出血7例，其他5例。對照組患者30例，男19例，女11例；年齡41~76歲，平均年齡（60.79±4.30）歲；入院原因：外力因素造成顱腦出血11例，急性腦梗死8例，高血壓腦出血6例，其他5例。兩組患者一般資料數據差異無統計學意義（P＞0.05），可比較。所有患者家屬知情同意并簽署知情同意書，本研究已獲得我院倫理委員會的批準。納入標準：所有患者經影像學檢查確診為腦血管??；對介入治療依從性良好；年齡≥18歲患者。排除標準：認知功能障礙或者無法配合完成臨床護理工作者；妊娠或者哺乳期者；合并免疫系統障礙等疾病者；不符合介入治療指征者；年齡不足18歲者。 1.2方法 對照組患者采取常規護理，內容包括評估患者對手術治療的依從性、遵醫囑用藥以及落實術前禁食、禁水的管理方案等。觀察組患者采用介入護理方法：①術前護理。開展疾病健康教育，護理人員詳細介紹介入治療方法的手術流程、預期療效、耗費時長等，并重點闡明介入治療方法對腦血管病康復的影響，幫助患者消除負面情緒。協助患者完成術前準備工作，包括開展營養指導、強化病情監控以及保持睡眠充足等。放松鍛煉，患者取平臥位，叮囑患者放松全身并做腹式深呼吸；在呼吸過程中跟隨腹部呼吸有節奏地松拳、握拳，放松身體各肢體肌肉；在鍛煉過程中，配合輕柔的純音樂緩解負面情緒，也可以聽從患者要求選擇其他類型音樂。②術后護理。a.術后予以心理支持：在手術結束后護理人員需主動向患者分享與疾病相關的知識，以放松、陽光的語氣向患者介紹疾病相關注意事項，避免患者產生抵觸心理。對于心理狀況持續惡化的患者，需要護理人員積極尋找原因并提供心理支持方案。b.強化日常生活指導，在介入治療結束后早期，建議患者臥床休息，之后可根據康復情況逐步恢復運動；護理人員通過公示板的方式向患者介紹疾病治療后的注意事項，如嚴禁隨意晃腦、劇烈運動等。在飲食行為管理中，護理人員需詳細告知患者日常飲食要點，如嚴禁攝入牛奶、大豆等食物。c.強化并發癥護理。腦血管病患者在接受介入治療后，患者有較高的風險發生并發癥，護理人員需根據患者的病情變化落實并發癥管理措施。部分患者可能因為介入材料影響而產生腦血管痙攣現象，因此需要護理人員時刻檢查患者的意識與瞳孔情況，若發生上述臨床體征出現異常則需及時處理。因為腦血管疾病患者可能長期出現血行補償問題，在介入治療后腦組織血運量明顯增多而引發并發癥。為解決這一問題，需在術前深入了解患者的病情，并選擇適宜的支架；術后注意觀察患者生命體征變化，若發現血壓明顯變化等情況時應考慮腦灌注綜合征的可能。d.重視原發病管理。大部分腦血管病的發生并不是單一的，可能與人體血糖、血壓等指標異常存在相關性，因此護理人員需高度重視患者原發病護理管理，如在高血壓患者的護理中應詳細介紹高血壓用藥的重要性，并叮囑患者鈉離子的攝入量，多食富含鉀、鈣離子的食物，并做好日常血壓監控等。