導樂護理模式對產程的影響及效果分析

近幾年，隨著生活水平的提高，對護理質量的要求逐漸增大，對導樂陪伴分娩的需求也逐漸增多，導樂分娩是一種新型的產時護理模式，導樂分娩在產婦的分娩過程中非常重要，研究顯示，在婦女生產過程中有一名生產經驗豐富的人員陪伴，給予生理和心理上的感情支持，可以減輕其焦慮的情緒，提高產婦的自我效能，在導樂與醫護人員的共同努力下，可以從生理上和心理上對產婦進行支持，幫助與鼓勵產婦，使其在舒適的情況下進行分娩[1]。使用有效的方法減輕產婦的生產痛苦。目前，導樂分娩已經越來越多的應用于產科的臨床護理實踐中，護理的重點在于產婦的心理層面指標的研究，提高產婦和新生兒的安全性，現報道如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料：選取2018年1月至2019年1月在遼陽市第二人民醫院婦產科就診的80例產婦隨機分為試驗組和對照組，對照組40例采取常規助產護理，初產婦、經產婦分別是20和20例，年齡19~38歲，平均（23.03±1.11）歲，孕齡29~42周，平均（33.00±2.44）周，產程在6 h以上試驗組在對照組的基礎上采取綜合護理助產措施初產婦、經產婦分別是19和21例，年齡19~36歲，平均（24.03±3.81）歲，孕齡29~42周，平均（28.00±2.54）周，產程在6 h，以上經統計學分析，兩組患者年齡、孕周無統計學差異（P>0.05），可以比較。 1.2 納入標準：①自然分娩；②其余指標正常。③患者自愿配合，簽署之情同意書。 1.3 排除標準：①采取其他方式分娩的患者；②有其他并發癥的患者，妊高征、妊娠期糖尿病患者。 1.4 方法：對照組采取常規護理，產前由醫生進行分娩過程解讀和注意事項講解，保證產婦的營養和飲食，并使產婦能夠合理應對分娩過程中的突發問題，保證生產順利進行，注意產婦生產過程中的出血情況。試驗組在對照組的基礎行使用樂陪伴分娩護理模式。①護理人員多與產婦進行溝通，熟悉的掌握每一位患者在住院期間的心理狀態，對于一些特殊產婦，如：膀胱張力下降、產程延長、會陰損傷、疼痛恐懼等，要各位重視[2]。向產婦以及家屬講解順產的相關知識，以及分娩后需要的注意事項[3]。有一些產婦產后出血的原因主要是由于心理比較緊張，主要是擔心新生兒的情況，外貌、性別等，這些復雜情況都會影響子宮的收縮，導致產后的出血，因此護理人員態度要和藹，要給予患者夠的耐心[4]，告知新生兒情況，讓產婦安心，如果出現由于新生兒性別不理想而產生的消極情緒，要積極做好患者以及家屬的思想工作，防止產后出血[5]。②在孕周時可以讓產婦自己選擇導樂人員，導樂人員對產婦進行圍生期指導。導樂人員一直在產婦身邊，給產婦以耐心細致的講解，如宮縮和陣痛之間的關系，降產婦的恐懼、焦慮心理，增加產婦的信心[6]。給患者播放其喜歡的音樂，與產婦進行交流，分散注意力，讓產婦疼痛感降低[7]。知道患者在合適的時間進行深呼吸，減輕產婦的疼痛，給胎兒吸收氧氣，緩解平滑肌疲勞[8]。③第二產程是分娩最關鍵的時期，此時產婦疼痛劇烈。要教會產婦呼吸的調節，減輕疼痛，知道產婦正確采用腹壓，促進胎兒的娩出，是患者疼痛減輕[9]。④胎兒娩出后，需要及時指導產婦進行休息，導樂人時刻陪在產婦生邊，幫助其抱嬰兒，讓其感受初為人母的欣慰，讓其與新生兒接觸，早早進行早吸吮、早開奶，幫助新生兒進行乳頭吸吮，新生兒的吸吮，可以觸進宮反射性收縮，減少陰道出血量，并且分散產婦對于陰切口所致疼痛的注意力；也可促進乳汁分泌，鍛煉新生兒的吸吮覓食、吸吮和吞咽反射，增進母子感情[10]。⑤在飲食要盡量選取流質或清淡半流質，保證其營養，并且有助于消化，補充足夠的體力和水分，有利于產婦的恢復。 1.5 觀察指標：比較兩組患者的產程時間以及產后出血量意義。 1.6 統計學分析：采取SPSS20.0對數據進行分析，進行t或卡方檢驗，P<0.05差異有統計學意義。